前两天，我们的家庭医生团队陪伴一个武汉宝宝度过了艰难的两天。
武汉是这次新冠肺炎疫情的重灾区，那里的妈妈和宝宝、乃至他们的家人都承受着更大的压力。
当妈妈发语音说：
医生这应该不是新型肺炎吧？我家宝宝真的没出去过！那种快要哭了的声音，听得我们心里很不是滋味，真的非常心疼。
征得同意后，我们把这份案例放出来，一方面给大家提供护理方法，另一方面也希望这个关键期，大家给武汉妈妈和宝宝加油！
问诊环节
医生，我是武汉这边的签约妈妈，我家宝宝发烧了。
今天中午开始烧的，在他体温37.6度左右的时候，用了小儿柴桂退热颗粒、小儿感冒颗粒、头孢地尼分散片，到下午体温上升至38.9度，吃完第二顿柴桂后降至38.5度。
医生这不会是肺炎吧？我好担心啊，我家宝宝最近真的没有出去过！
现在怎么办，医院吗？但我看网上视频，医院全是患者，医院，怎么办呀医生。
宝妈，您好！
您的心情我完全可以理解，但这个时候为了能照顾好宝宝，您需要先冷静下来。
为了更好的了解宝宝的情况，我需要向您提几个问题，希望您能够按顺序回复：
1.目前这个情况，有个问题必须事先了解一下。是否有可能和新冠肺炎相关的人员接触？请您务必据实相告！
2.宝宝头晕是什么时候出现的？体温降到正常之后头晕是否会缓解？
3.生病之后是没有化验血，直接吃的抗生素吗？
4.孩子有没有嗓子疼？咳嗽是因为嗓子不舒服出现咳嗽的吗？
5.宝宝有没有流鼻涕、打喷嚏等症状，有没有觉得浑身无力酸痛的感觉？
6.宝宝今年有没有接种流感疫苗？最近有没有和流感病人接触？
1.没有跟新冠肺炎相关人员接触过。
2.昨天下午她说头晕，但是精神尚可，就没有处理，今天上午还是发烧，她说头晕、四肢无力，中午吃完饭后还吐了一次，基本上把吃的全吐完了，根据以往的经验，她烧退了就不晕了。
3.生病之后还没有化验血，直接吃的抗生素。
原因一；他有过敏性支气管炎的病史，基本上一个月左右就会生一次病，家里我也会随时备上一些常用药。
原因二；我刚得了扁桃体炎才痊愈，所以他发烧了，我先用这些药给她处理了下。
4.孩子没说嗓子疼，我认为气管薄弱是咳嗽的主要原因，再加上月初的时候得了支原体感染，虽然药吃够了疗程，但是现在疫情这么紧张，医院了。
5.没有流鼻涕打喷嚏，就是浑身无力。
6.没有接种流感疫苗，流感病人的话应该我算是一个吧，大夫说我的嗓子疼也是病*性的。
分析环节
好的，情况基本了解到，下面是我对宝宝情况的分析及建议：
1.孩子目前主要的症状是：发热、头晕、偶有咳嗽，并且今年没有接种过流感疫苗，有病人接触史。根据目前的可能性，不排除流感的可能。如果条件允许的话，医院化验一个血常规和流感病*相关检查。
2.如果担心传染，医院的话，可以先开始经验性的治疗，直接口服奥司他韦（这个是针对流感病*的特效抗病*药物，目前研究只对流感病*有效果）。
这么积极的使用抗生素其实是不对的。头孢类的抗生素只针对细菌感染有效，在没有明确是否有细菌感染就随意的使用抗生素，是属于抗生素滥用的。
抗生素滥用有很多不良的影响：自身免疫力降低、增加耐药菌的产生等等。并不是嗓子红了或扁桃体发炎了就一定是细菌感染，而更多的其实是病*感染，这个时候抗生素是一点用处都没有，尤其像过敏性的疾病，抗生素就更无用武之地了。
4.支原体感染，一般阿奇霉素吃够疗程，绝大多数机体都会把支原体清除的，而且是否需要继续吃药，是要根据孩子的临床症状，主要症状都消失了，就不需要吃药，而因为支原体感染产生的抗体会在机体里存留一段时间，所以复查的意义不是很大。
5.疾病期间一定要让孩子多喝温热水，促进代谢，帮助疾病恢复。
6.指南推荐儿童可以使用的退烧药物有布诺芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）（蚕豆病禁用）。而对于退热药物的使用方法是单一用药，上述2种退热药物的使用方法基本上是同一种退热药物一天不超过4次，两次间隔不要小于4小时，就是说如果确实发热很频繁，一天需要使用6次退热药物，那吃4次美林+2次泰诺林也是可以的。
所以建议就是如果宝宝一天发热没有超过4次，两次发热间隔大于4小时的时候就可以单一使用一种退热药物，但是如果出现了比如说吃了一次退热药物2-3小时又发烧了或者一天发热5-6次了，就可以使用另一种退热药。
7.如果按照以上处理，孩子出现一下情况，需要及时就医：
●仍然反复发热，发热总时间超过3天
●体温降到正常后，孩子仍然头晕、呕吐，或者精神很不好。
●出现咳嗽明显加重，呼吸急促、费力。
●或者之前让人触过的人被诊断或疑似新型肺炎，孩子需要及时到发热门诊就医。
2天后，宝宝在医生团队和妈妈的护理下，精神状态、体温恢复正常，警报解除。
问诊结束
（以上就是整个咨询的内容，为方便阅读和保护用户的隐私，有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己，具体情况还需家庭医生具体分析）
■十月菌总结：
疫情期间，医院是家长们最纠结的事情。
这个非常时期，除了必须情况，一般的医院。
妈妈们在家平时多学习一些常见疾病的护理知识，当自己不专业、不理解的情况下，也可以利用网上的正规的问诊平台来咨询和学习。
特别是武汉妈妈，这个时间点，还要注意的是调整好心态，不能被疫情吓到，保护好身后的宝宝！