支气管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/1 20:50:00

最近,医院儿科的床位十分紧张。

原来是呼吸道合胞病*(简称RSV)又跑出来“搞事情”。

图片来源:科学家庭育儿原创

它和流感病*合称为“冬季呼吸道杀手”。

感染后会引起6个月以下宝宝支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,被感染的宝宝可能会出现不同轻重程度的呼吸暂停,其中重度的呼吸暂停和猝死密切相关;

大一点的儿童更常表现为鼻炎或感冒等上呼吸道疾病,但需注意,5岁以上的伴有基础疾病的儿童(如,神经系统疾病、免疫缺陷等)也可能因RSV感染住院。

今天让我们来盘一盘这个小恶魔。

呼吸道合胞病*是2岁以下儿童毛细支气管炎最常见的病*,通常会引起轻微感冒症状,严重也会导致重症肺炎。

我国每年下呼吸道感染,约有20%是RSV引起的。

北京曾调查例婴幼儿病*性呼吸道患者,其中66.1%是该病*引起。

在发展中国家,每年有3亿多2岁以下的儿童因感染RSV导致呼吸道疾病,死亡人数高达万人。

关于Ta,还有这些问题↓↓↓

它,传染性强吗?

强!

它主要有接触传播和飞沫传播两种途径,且具有高度传染性特征。

患者面对面咳嗽、打喷嚏、用手触摸被污染的桌面、玩具后直接接触眼、鼻子、嘴巴等都可能被感染。

感染后大概经过4-6天潜伏期,才会出现症状。

除此,南北方高发时间也不一样。

图片来源:科学家庭育儿原创

它,和感冒有什么区别?

RSV初期症状和感冒非常像,都有的症状。

普通感冒5-7天左右就能好,如果过了这个时间如果娃还没痊愈,甚至出现以下症状,就要考虑宝宝被RSV盯上了。

●呼吸频率加快

●呼吸暂停超过15-20秒

●持续喘鸣–即呼吸时发出口哨声

●严重咳嗽

●进食或饮水困难

小朋友感染了呼吸道合胞病*后,表现也是多种多样的。

图片来源:科学家庭育儿原创

它,如何确诊?

并不是娃有发热、咳嗽、喘息声强就可以确诊。

如果不确定是否是呼吸道合胞病*感染,可以做鼻拭子检测进行确诊。

图片来源:科学家庭育儿原创

呼吸道合胞病*属于自限性的疾病,感染并不能立即加用抗病*药物!

一般情况下1-2周就可以自愈,小宝宝大概2-3周左右;病程期间根据病情的轻重给予对应的护理十分重要。

如果娃本身免疫系统缺陷,同时又患有严重的呼吸道合胞病*感染,需要使用呼吸机的程度,这时才需要遵医嘱使用抗病*药物。

它,感染后还会复发吗?

不一定。

呼吸道合胞病*有A、B两个亚型,每个亚型里面根据基因型又分为不同的病*株。

每年两个亚型大多同时流行,并且每年的优势病*株还不停轮换,导致防不胜防。

图片来源:科学家庭育儿原创

所以并不是感染一次就不会复发,有的宝宝一个流行季节甚至会感染2次。

但如果娃出现其他症状,我们应该怎么护理呢?

对于小于六个月的婴儿,在出现疑似合胞病*感染的情况时,即使未确诊病原,也应格外注意评估婴儿的呼吸情况和喂养情况。

因为相关感染很容易令婴儿发生鼻塞或呼吸加快可能导致难以喂养或饮水,如没有相关护理经验,建议积极住院治疗。

2月以下的婴儿如出现呼吸暂停,应积极住院,避免发生监测不足导致的继发损害。

轻症患者在家应注意:

◆发热

观察娃的精神状态。

如果娃能吃能喝能睡能玩,精神状态良好的话,可以尝试物理降温,如用毛巾蘸温水擦拭宝宝额头、腋下、颈部、大腿根部。

图片来源:科学家庭育儿原创

如果娃的腋温达到38.5℃(口温38.5℃、肛温39℃),6个月以上的娃可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬,6个月医院就诊。

发热期间,多给娃补充水分,增加排尿量,促进体内水分循,6个月以上娃每次可喝30ml左右水。

图片来源:科学家庭育儿原创

◆咳嗽

感染恢复期的轻度咳嗽,家长可以通过雾化吸入生理盐水的方式,帮娃排出喉部分泌物。

对于已经存在喂养饮食困难的小婴儿,不建议家长自行进行雾化治疗,以防加重气道堵塞症状。

图片来源:科学家庭育儿原创

如果不方便雾化,可以在浴室内放满水蒸气,让娃在里面玩一会,通过吸入水蒸气来稀释分泌物。

在此基础上,通过空心叩背的方式帮娃排出分泌物。

科大大不建议盲目使用止咳药。

因为咳嗽只是一种症状,并不是病因,而且咳嗽可以将裹挟着异物、有害物的分泌物排出体外,对恢复病情有一定帮助。

盲目止咳,反而有可能导致分泌物在体内留存时间过长,加重孩子的不适感。

由于呼吸道合胞病*体外存活率低,国内没有相关疫苗上市,我们只能以预防为主。

母乳喂养

由于母乳中含有lgA对婴儿有保护作用,所以建议婴儿尽量母乳喂养到6月龄。

图片来源:科学家庭育儿原创

勤洗手

吃东西前、上完厕所、回家后.......等都要洗手,每次用肥皂或洗手液清洗15秒以上,可以有效预防呼吸道合胞病*。

图片来源:科学家庭育儿原创

警惕二手烟

研究表明:长期接触二手烟感染RSV的宝宝是不抽烟的2.53倍,且病情严重程度高于不接触二手烟的宝宝。

同时烟雾沉积在沙发、床上,依然会对孩子的健康状况产生影响,并且能持续多年。

我们尽可能让娃避免二手烟、三手烟。

图片来源:科学家庭育儿原创

避免交叉感染

高发时期,尽量避免带娃去人群密集的场所,如儿童乐园、早教机构,幼儿园中招的小朋友较多的话,可以请假在家休息一段时间。

关于呼吸道合胞病*的分享就到这里,最近家里有感冒发烧的家长要仔细注意甄别,做好防护,谨防中招哦!

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