支气管炎

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TUhjnbcbe - 2022/8/1 18:27:00
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极目新闻记者晏雯

通讯员龚雨西

从突发背痛进展到高位截瘫,仅仅在一夜之间,10岁女孩慧慧(化名)的病情急转直下,甚至一度呼吸衰竭、生命垂危。为拯救花季女孩少女生命,医院(医院)4个学科组成急性脊髓炎MDT团队联合救治,父母则在重症监护室外日夜守护。

经过2个多月的药物治疗和康复训练,慧慧终于重新站立,病情得到明显好转,父母的脸上也露出了久违的笑容。奇迹般恢复的慧慧目前已出院回家休养,正在坚持康复训练,5月27日,该院儿科重症监护室凌伟主任电话回访,得知慧慧情况越来越好,可望在不久的将来回归校园生活。

突患急性脊髓炎,一夜之间四肢瘫痪

女孩慧慧今年10岁,家住湖北阳新,性格活泼可爱。3月8日下午,放学回到家的慧慧(化名),突然觉得背有些痛,到了晚上,她的四肢逐渐使不上劲,伴头晕现象。9日一早醒来,慧慧更是四肢完全无力,不能自主大小便,基本处于瘫痪状态。

家医院就诊,经过初步检查,医生一脸凝重地建议慧慧的父母,赶紧转院。转到医院的慧慧,直接住进了儿科重症监护室,而父母则只能焦急守候在监护室门外。想着往日活泼可爱的女儿一下子瘫痪在床,父母心力交瘁却又无能为力。

入院后,慧慧病情迅速加重。由于呼吸肌无力导致她出现了呼吸衰竭,儿科重症监护室凌伟副教授团体立即给她实施了气管插管和呼吸机辅助通气,然而几天后慧慧在呼吸机辅助下,都出现呼吸困难,床旁胸片提示一侧肺已成“白肺”。生命危在旦夕,儿科重症医生连夜守在床边,不断精调呼吸机参数,终于让她渡过了第一道难关。

通过肌电图和磁共振检查,慧慧被确诊为“急性脊髓炎”,这就是导致慧慧一夜之间“高位截瘫”的真凶。重症监护室医生迅速为她制定了血浆置换及营养神经的治疗方案。急性脊髓炎是一种什么病呢?

凌伟副教授介绍,急性脊髓炎多由病*感染导致免疫系统紊乱而引起,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。急性脊髓炎可发于任何年龄,以儿童和青壮年居多,在10-19岁和30-39岁有两个发病高峰。像慧慧这样发病如此急、症状如此重,极为少见。

2个月多月治疗、康复,孩子能站能走了

“孩子还这么小,一定不能让她一辈子都躺在床上呀。”慧慧父母急得不停地掉眼泪。医院也成立由儿科重症监护室、重症医学Ⅰ科、麻醉科、康复科等临床科室组成的MDT团队,为慧慧制定精准的治疗方案。

住院期间,儿科重症监护室唐蔚护士长带领护理团队为慧慧提供了精心细致的护理。在她病情最危重的时候,每隔十几分钟就要吸痰一次,以保持呼吸道畅通。每天为瘫痪肢体做被动活动和按摩,以改善机体血液循环,并为她洗头、擦洗身体等,避免了褥疮感染的可能。另外还为她做心理疏导工作,缓解患儿生病时失落、难过的情绪。

4月中旬,在儿科重症监护室医护人员的努力下,慧慧病情逐渐好转,从气切状态下吸氧逐步过渡到脱离吸氧。5月12日,医护人员为慧慧成功拔除气切导管,慧慧终于可以自由地呼吸了。两天后,慧慧从儿科重症监护室顺利出院,出院时,除了右下肢肌力稍差,其他肢体肌力完全正常。

“慧慧的四肢有感觉了!”“慧慧可以自己吃饭,坐着读书了!”“慧慧能站、能下床走动了!”住院的2个多月里,慧慧全部住在儿科重症监护室,在全体医护人员的精心治疗和护理下,让慧慧出院时身上没有一处皮肤出现感染,体重甚至还增长了1公斤。

慧慧对照顾她的医院儿科医生护士们也产生了深厚的感情,记住了每一位儿童重症监护室医护人员的姓名。出院前两天,她还用纸笔记下全科医护人员的

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