五苓散加减治疗慢性支气管炎
患者,男,47岁。年1月26日初诊。患慢性支气管炎6年余。近1个月咳嗽加剧,日轻夜重,咳吐白黏痰,胃脘痞满,时吐清水,纳差食少,大便溏结不调。
舌脉:舌质浅淡,舌苔白滑,脉弦缓。
辨证:中阳不振,寒湿内盛,积为痰饮。处方:。
白术20克,桂枝10克,茯苓10克,法半夏10克,陈皮10克,泽泻8克,干姜8克。
每日1剂,水煎分服2次。
服药4剂后,诸症大减,惟咳痰仍多,上方减泽泻,加桔梗15克,又服6剂痰消嗽止。
按:
王节斋云“痰之本水也,源于肾;痰之动湿也,主于脾”。该例为脾失输化,水湿凝聚所致。故用五苓(散)汤合二陈汤健脾除湿,以杜生痰之源,化气行水而逐已成之饮,以达标本兼治之目的。
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