众所周知，高尿酸血症或痛风跟饮食有一定的关系，高嘌呤、高热量和高脂肪以及高糖食物是诱发高尿酸血症的主要因素。
除了饮食外，某些药物也有可能增加尿酸生成或阻碍尿酸排泄，进而造成尿酸水平升高。
哪些药物可能诱发痛风？
1、抗结核药物
长期用抗结核药物可抑制尿酸经肾脏排出，从而升高血尿酸水平。特别是其中的吡嗪酰胺会降低肾脏对尿酸清除率，影响尿酸排泄，同时也会抵消苯溴马隆药效。
2、利尿剂
呋塞米是利尿剂常见的一种，常常用于治疗肾衰竭、心衰和高血压，不过长期用可升高尿酸水平；还有一种噻嗪类利尿剂，能降低尿酸排泄能力。利尿剂可增加尿酸经肾小管重吸收，而且也会降低血容量，减少细胞外液容积，从而刺激尿酸重吸收。
3、免疫抑制剂
自身免疫性疾病、器官移植术后需长期服用免疫制剂。常见的药物有他克莫司和环孢素，这两种药物同时与钙调磷酸酶抑制剂，可增加肾小管对尿酸重吸收。特别是环孢素可促进肾小球小动脉收缩，降低肾小球滤过率，损害肾小管功能，进而影响尿酸排泄。
4、抗哮喘药物
常用的抗哮喘药物是茶碱，这是支气管扩张剂，其作用机制是抑制平滑肌细胞中磷酸二酯酶，从而缓解肺气肿和支气管炎症状。不过，茶碱可加快尿酸生成速度，使得尿酸水平升高。
值得注意的是，正在服用非布司他时不能跟茶碱联合用，原因是茶碱在体内代谢会受到非布司他影响。
5、阿司匹林
所用的阿司匹林剂量不一样，对尿酸的影响也有很大差异。大剂量用阿司匹林会抑制肾小管重吸收尿酸，加快尿酸排泄速度，从而起到降尿酸效果；中等剂量用阿司匹林会抑制肾小管排泄尿酸；小剂量阿司匹林会损害肾功能，阻碍尿酸排泄，从而使得尿酸水平升高。
6、抗肿瘤药物
虽然抗肿瘤药物并不会直接造成尿酸水平升高，不过破坏癌细胞的过程中释放出核酸，释放的核酸可产生嘌呤，使得尿酸蓄积，进而导致高尿酸血症。
7、抗生素
经肾脏排泄的抗生素会跟尿酸竞争性排泄，如青霉素和氧氟沙星等，服用这类药物时间太长，就会影响尿酸经肾脏排泄，从而使得尿酸水平升高。
8、左旋多巴
左旋多巴能改善肌强直以及运动迟缓问题，常常用于治疗神经痛、肝性脑病以及帕金森。左旋多巴在体内代谢成高香草酸和香草酸，此类物质在肾脏跟尿酸竞争性排泄，阻碍尿酸排泄，从而使得尿酸水平升高。
温馨提示
除了以上几种药物会导致尿酸水平升高外，含果糖的药物也如此，因为果糖可加快嘌呤和苷酸类分解和合成速度，使得血尿酸水平升高。
还有，长期服用格列齐特或格列本脲等降糖药物，同样也会影响尿酸排泄和代谢，使得血尿酸水平升高。
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