支气管炎

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TUhjnbcbe - 2023/2/19 19:28:00
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闻诊,包括闻气味和听声音。从闻字来看,门内有耳,本义即是用耳朵听,后世才逐渐广泛用于表达嗅觉作用。因此,在《难经》书中,闻诊是指听声音,“闻而知之者,闻其五音,以别其病”。

《灵枢·邪客》:“肝属木,在音为角,在志为怒;心属火,在音为徴,在志为喜;脾属土,在音为宫,在志为思;肺属金,在音为商,在志为忧;肾属水,在音为羽,在志为恐”。《素问·阴阳应象大论》“肝,在声为呼;心,在声为笑;脾,在声为歌;肺,在声为哭;肾,在声为呻。”

“五脏外发五声”,“有诸内必形诸外”,内在的疾病必然会有外在的病象,高明的医者不仅擅长把脉,也一定精通“察言观色”。后世医家在“闻五音”的基础上将闻诊发扬光大,如《伤寒杂病论》一书,就广泛运用到了闻诊,有“鼻息必鼾,语言难出”、“腹中雷鸣”、“噫气”、“谵语”、“郑声”、“短气”、“语声寂然,喜惊呼”等声音描述。

五脏发五声

《察病指南·听声验病诀》对听诊做了很相近的描述:

“(声者脏之音也)肝应角。其声悲而和雅。心应徴。其声雄而清明。脾应宫。其声慢而缓大。肺应商。其声促而清冷。肾应羽。其声沉而细长。

声悲是肝病。(一云声呼)声雄是心病。(一云声笑)声慢是脾病。(一云声歌)声促是肺病。(一云声哭)声沉是肾病。(一云声呻)以上脏病也。

声清是胆病。声短是小肠病。声速是胃病。声长是大肠病。声微是膀胱病。以上腑病也。

声悲慢是肝脾相克病。

声速微细是胃膀胱相克病。

声细长是实。声轻是虚。声沉粗是风。

声短细是气。声粗是热。声短迟是泻。

声长是病痢。声实是秘涩。”

悲而和雅,在志为怒,在声为呼

肝火太盛,就容易发脾气;肝气郁结,习惯长吁短叹

雄而清明,在志为喜,在声为笑

心主藏神。心气足的人就会爱笑,笑声听上去也很爽朗,适度的笑可以疏通心气。但狂笑不止,会耗伤心气,就有可能是心出现了问题。

慢而缓大,在志为思,在声为歌

唱歌没底气,是脾虚。生活中,饮食不规律会把脾气打乱。

促而清冷,在志为忧,在声为哭

经常悲泣,难免要伤肺,连流眼泪本身会动肝气。

沉而细长,在志为恐,在声为呻

元气藏于肾。人在极度痛苦或快乐时呻吟,是身体在调元气的表现。

闻声音

从下面几种声音的变化,结合其它表现可诊断一些病证。

1、语言:语声响亮,言谈多,属实证;烦躁或胡言乱语,多为实热证,可见于高热或狂躁型精神病人;如沉静少言,或少气懒言,语音低沉、断续无力,则多属内伤虚证。

2、呼吸:呼吸增快,声音较粗,发病急而气促的,多属于实证、热证,可见于肺脏热盛;呼吸微弱、声低气短,发病缓,多属虚证、寒证,可见于肺肾气亏;呼吸音粗急,呼出之后感到舒服,多为实喘,可见于高热肺炎或痰多胸闷的痰饮证;如呼吸音低促,吸气后较舒适,则多为虚喘,可见于肾不纳气之证。

3、咳嗽:咳声重浊,痰多清稀的,多为风寒犯肺;咳声不畅,痰*浓浊,多是肺有痰热;咳呛咽干,干咳无痰,多是肺燥(秋季气候干燥,感冒咳嗽);咳有痰声,喉头痰响,多是痰饮,可见于慢性支气管炎、支气管哮喘;小儿咳嗽,连声不断,咳时气急,弯腰伸舌,面红眼赤,甚至呕吐,咳有回声,则为顿咳(百日咳);暴咳声哑,多是肺实(为风痰所致的声带麻痹);久咳声嘶,多是肺损(为久咳伤肺、如肺结核、喉结核)。

4、呃逆:呃逆连声,响亮有力,发作较频的,多为热证、实证;呃声轻微,不连续,发作不频的,多为寒证、虚证;久病、重病而呃逆不止的,常见于脾肾阳亏,多预后不良。

5、呕吐:有物无声为吐,有声有物为呕吐,皆是胃气上犯所致。呕声高亢,声物同出的为胃热,可见于急性胃炎;干呕多为肝胆之热犯胃;伴有涌吐痰涎的多为呕声低浊,倾胃而出,其热较缓的,多属脾胃虚寒;叶如喷射,则多为胃气上犯,可见于脑病引起的呕吐。

6、嗳气(打饱嗝):为胃气上逆所引起的。嗳气无味,多为胃虚或寒气侵于胃中;嗳气不止,胸腹不舒,多属气郁胸腹;嗳气吞酸,是宿食不化。

中国古人早就熟谙音乐疗法,他们结合患者不同体质进行辨证施治,再根据脏腑阴阳盛衰选择相应的音乐,用音乐的属性补偏救弊,平衡阴阳。调养五脏,推荐以下几首曲子:

养心乐曲--紫竹调最佳聆听时间:21:00-23:00

养肝乐曲--胡笳十八拍最佳聆听时间:19:00-23:00

养脾乐曲--十面埋伏最佳聆听时间:饭后一小时

养肺乐曲--阳春白雪最佳聆听时间:15:00-19:00

养肾乐曲--梅花三弄最佳聆听时间:7:00-11:00

道医,是最懂养生的医师流派,有著名的发声养生功。

,调理肝胆疾病。常发“嘘”字音,对肝火旺、肝虚、眼疾都有保健作用。马上就要发怒的人多念几遍“嘘”字,也有助于自己调节情绪,保持内心的平和,以免怒气伤肝。

,调理心和小肠,常读“呵”字音可以补心气,对治疗心悸、失眠、健忘也有好处。能阻止心气太过涣散,保护心脏,又能疏肝解郁,让心情平静下里。

,调理脾胃疾病,常读“呼”字音可以培养脾气,对脾虚、腹胀、脾胃不和、食欲不振都有好处。

,调理肺与大肠疾病,常读“呬”字音有助于外感伤风、发热咳嗽、呼吸急促而气短等症状的治疗。

,调理肾与膀胱疾病,常念“吹”字音可以缓解腰腿无力、潮热盗汗、头晕耳鸣、阳痿早泄等症状。

,调理三焦疾病。

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