支气管炎

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娃咳嗽反反复复,口服药VS雾化哪个好得快 [复制链接]

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这几天,北方的冷空气持续蔓延,科大大真想吐槽一句:

这!天!也!太!冷!了!吧!

与此同时,因季节变化招惹的“神秘咳嗽”也在接连不断找上娃。

究竟是何方神圣?竟让宝爸妈们如此费心?

当当当当!它就是——“过敏性咳嗽”,本期节目,科大大就来带大家揭秘它的罪行!

目前临床对于过敏性咳嗽的定义尚不统一,但专家普遍认为:过敏性咳嗽主要因吸入某些过敏原或刺激性气体后出现的急性发作或反复的咳嗽症状。

它与支气管炎、肺炎,最明显的区别就是:两者的病因不同。

过敏性咳嗽是因接触过敏原导致的免疫相关的气道高反应,咳嗽突发突止;

而支气管炎or肺炎是因感染导致的气道或肺实质的炎症损伤,由于感染的病原、程度不同,咳嗽的症状也会随之变化。

咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种。

而过敏性咳嗽包含了:上气道咳嗽综合征、花粉刺激引起的季节性咳嗽、嗜酸性粒细胞增多性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等......

某种意义上来说,过敏性咳嗽的范围涵盖了咳嗽变异性哮喘,但两者在治疗、预防和护理上均有不同,所以不能一概而论。

最有效的方法之一就是:规避并切断一切过敏原。

科大大倾情奉献一张过敏原大集合图,可供宝爸妈们参考:

几种常见规避过敏原的应对措施:

尘螨过敏:

经常晾晒靠垫、沙发垫、床垫、枕头等物品;

尽量减少填充玩具、毛绒玩具,同样每周清洗;

尽量不使用毛毯。

真菌/霉菌过敏:

及时清理室内积水,卧室内不养绿植;

家中注意除湿除潮,湿度保持在50%以下;

定期清洁加湿器、更换空气过滤器的滤网。

动物皮屑过敏:

家里不养宠物,外出避开宠物。

花粉过敏

花粉季节减少外出,外出带隔离功能较强的口罩。

2岁半以上的宝宝可以做过敏原检测。

但由于引起宝宝过敏的种类很多,过敏原检测的种类也有限,不一定囊括在内,而且一次过敏原的检查结果也并不能作为盖棺定论的依据。

只要症状可控,没有严重并发症,不用特意检测。

寻找过敏源最好的方法就是做“生活日记”,通过记录宝宝的饮食和接触过的物品,同时观察季节变化来排查过敏原。

可以用药缓解,缓解过敏性咳嗽最有效的是:抗组胺药物。

目前儿童一线用药为二代抗组胺药物,包括:开瑞坦、仙特明。

此外,三代抗组胺药物:地氯雷他定、左西替利嗪,以及白三烯受体拮抗剂类药物孟鲁司特钠(顺尔宁),在儿童用药中也比较多见。

一般轻症的过敏性咳嗽用药时间控制在5-10天左右,病情反复的宝宝往往需要延长疗程,具体用法用量要根据宝宝症状,遵循医嘱使用哦!

过敏性咳嗽的急性期发作很多都包含炎症因素,所以也可以进行雾化治疗。

常见治疗过敏咳的雾化药物有:糖皮质激素(布地奈德悬液)、支气管扩张剂(沙丁胺醇和特布他林)、抗胆碱能药物(溴化异丙托品),这些均能缓解过敏性咳嗽症状。

糖皮质激素药物(布地奈德)虽属于激素,但在雾化使用的剂量很小,所以极少出现全身副作用。

短期、小剂量使用糖皮质激素也是安全有效的,如需长期使用,需遵医嘱。

另外,由于宝宝免疫系统发育不完善,呼吸道抵抗力偏低,很容易合并感染。

宝爸妈在治疗期间最需要注意的就是家庭成员的健康以及宝宝的生活环境,避免接触患病人群而导致交叉感染。

随着宝宝年龄的增长(宝宝呼吸道发育逐渐成熟、免疫力不断提升),再加上及早发现并规避过敏原,可以达到缓解过敏性咳嗽的效果。

但规避过敏原或使用抗过敏药物,都不能改变其过敏体质。目前唯一可能根治的方法是脱敏治疗。

脱敏治疗主要针对持续性存在中重度过敏反应以及特异性抗体较高的宝宝。

将过敏原制成提取液,通过皮下注射、舌下含服等途径让宝宝反复接触过敏原,达到逐渐适应过敏原的目的。

这种治疗时间通常需要2-3年及以上,治疗效果也因人而异,不适合5岁以下宝宝。

不适合5岁以下宝宝,不适合5岁以下宝宝,不适合5岁以下宝宝,重要的事情说三遍!

急性发作期不建议接种疫苗,但如果症状有所缓解,只是轻微咳嗽、流涕,不影响接种。

好啦!今天的内容就到这里啦!

科大大还有哪些没说到的知识点,欢迎妈妈们踊跃提问。

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