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新生儿呼吸窘迫综合征,发病率低,致亡性高 [复制链接]

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导语:呼吸窘迫综合症是一种发病率较低的疾病,但是它的危害还是非常大的,很容易伴随孩子一生,甚至直接导致新生儿死亡,那么这种呼吸窘迫综合症到底是怎么产生的呢?有这种疾病的患者会身体会有哪些表现?这种疾病我们平时应该怎样及时治疗和预防的呢?

一、什么是呼吸窘迫综合症?

呼吸窘迫综合症主要发生在新生儿中,这是一种渗出性病变,伴有呼吸困难等情况,一般是由于胎儿在成长过程中得肺脏发育不成熟,导致肺表面大量缺乏活性物质,这对胎儿形成是非常不利的,甚至会留下后遗症。

二、呼吸窘迫综合征的原因

1、早产

患有呼吸窘迫综合症的新生儿大多都是早产的,对于那些发育期不足35周的婴儿,他们的发病率更高,因为这个时候它们的许多身体器官细胞组织并未彻底发育成熟,不足于生成足量的肺部表面活性物质。

2、妊娠期患有糖尿病

如果一个孕妇在妊娠期患有糖尿病,那么由于自身血糖含量高,就会导致胎儿的血糖随之升高,从而会引发大量的胰岛素分泌,这会导致胎儿在母体内产生肥胖巨大,呼吸不良等情况,由于这个时候胎儿的肺脏并未完全发育成熟无法抵抗这些外界因素,导致肾上腺皮质激素受到大量的意志,最终引发肺部发育异常,从而导致呼吸窘迫综合征。

3、宫内窘迫

如果胎儿的胎盘功能不全,很可能造成宫内窘迫,会导致胎儿在母体内长期缺氧,严重影响肺部功能的正常发育,不能及时的分泌足量的肺部表面活性物质,轻则在母体内导致窒息,严重的时候会伴随呼吸窘迫综合征而发生胎死腹中。

除此之外,如果胎儿应为酸中毒、低温或者呼吸时长等不良因素的刺激,也可能会导致胎儿在母体内得二型细胞被破坏,从而引发呼吸窘迫综合征。

三、患有呼吸窘迫综合症的新生儿容易出现以下两种情况

1、呼吸逐渐加重

一般情况下,胎儿刚出生时哭声是正常的,但是在出生的6到12个小时之内,如果出现呼吸急促,伴有呻吟等情况,甚至出现呼吸暂停、休克等情况,很可能是因为新生儿患有呼吸窘迫综合症导致的。

2、面色灰白或青灰

由于新生儿在母体内缺氧,会导致新生儿的面色变得灰白或者青灰色,发生右眼向左分流等情况,即使后期提供足够的氧气也无法改变症状,这种情况下,很有可能是因为新生儿患有呼吸窘迫综合症导致的。

四、新生儿患有呼吸窘迫综合症,如何确诊治疗呢?

1、如何判断新生儿是否患有呼吸窘迫综合症?

早产儿相对于足月的婴儿来说,更容易发生呼吸窘迫综合症,如果发现早产而在刚出生的6到12个小时内呼吸困难,伴有呻吟就要要提前观察他的肺部x线变化,对新生儿的肺部成熟度进行检查,然后取患者气道的吸取物对肺表面活性物质的主要成分进行检查。一般情况下,患有呼吸窘迫综合症的新生儿,她体内的磷脂酰甘油是处于异常水平的,另外,卵磷脂和鞘磷脂的比值也不在正常范围内,我们可以通过这些数值来对新生儿病情做出初步的判断。

2、可以通过呼吸支持治疗

呼吸支持治疗,也就是常说的呼吸机治疗,给新生儿佩戴上鼻塞,呼吸过程中给予一定的压力,帮助肺扩张,如果新生儿的病情比较严重,可以通过创机械通气,对患者进行气管插管,帮助患者的肺部保持一定的压力,固定他的呼吸频率,在患者呼吸无效的时候,所有的呼吸都是需要呼吸机支持,甚至需要呼吸机辅助呼吸的。

3、辅助治疗

辅助治疗包括吸入一氧化氮,不过这种方法存在一定的争议性,由于新生儿刚出生,抵抗力比较差,这种方法会严重危害胎儿的身心健康,对以后的生长发育不利。

另外一种方法是肝细胞治疗,可以定向分化,修复损伤肺组织,通过分泌内分泌功能促进呼吸道上皮和内皮的增长,调免疫力控制该种疾病的发展。胎儿如果未出生,可以在母体进行激素治疗,胎儿如果已出生,可以用肺泡表面活性物质进行替代治疗。

除此之外,还可以通过体外膜肺氧治疗。这种方法可以促进呼吸道上皮和内皮的生长,调节免疫功能,抑制炎症的发生。

结语:新生儿呼吸窘迫综合症,简单来说就是新生儿出生后出现各种呼吸困难等问题,引发的疾病是一种较高的致死为疾病,一般情况下,我们可以通过呼吸机,药物等进行治疗,及时发现,及时治疗,早点痊愈。

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